Βλαισός μέγας δάκτυλος (Hallux Valgus)

Πρόκειται για παραμόρφωση που αφορά τον πρώτο μεταταρσοφαλλαγγικό στίχο του άκρου ποδός με προς τα έσω παρεκτόπιση και προβολή της βάσης του 1ου μεταταρσίου (κότσι) και προς τα έξω παρεκτόπιση (βλαισοποίηση) του μεγάλου δακτύλου.

Καθώς το κότσι μεγαλώνει, η άρθρωση αρχίζει να προεξέχει προς την εσωτερική πλευρά του ποδιού, με αποτέλεσμα να τρίβεται πάνω στα παπούτσια. Συνήθως τα κότσια συνοδεύονται από στροφή του δακτύλου καθώς και από παραμόρφωση με σφυροδακτυλία του δεύτερου δακτύλου, ενώ όχι σπάνια συνυπάρχουν και κάλοι πάνω στο ίδιο το κότσι ή στους άλλους δακτύλους του ποδιού.

Η πάθηση αυτή αρκετά συχνή σε νέα άτομα και ειδικότερα σε γυναίκες . Εκτός από δυσμορφία του ποδιού προκαλεί δυσχέρεια στην υπόδηση, εύκολη κόπωση και συχνά πόνο.

Η θεραπεία επομένως πρέπει να στοχεύει στη διόρθωση της παραμόρφωσης και τη βελτίωση ή απαλλαγή από τα ενοχλήματα. Αυτό ουσιαστικά επιτυγχάνεται μόνο χειρουργικά.

Διόρθωση της βλάβης με αφαίρεση της οστικής προεξοχής του μεταταρσίου (κότσι), οστεοτομία του μεταταρσίου (τύπου Chevron), συγκράτηση της οστεοτομίας με ράμμα και πλαστική του θυλάκου.

 

 

  

Ο ασθενής μπορεί να βαδίσει κανονικά, περίπου 1 μήνα μετά την επέμβαση. Παρόλα αυτά μπορεί να χρειαστούν έως και 3 μήνες μέχρι το πόδι να ξεπρηστεί πλήρως και να μπορεί να φορέσει ο ασθενής παπούτσια με φυσιολογικό τακούνι.

 

Μετεγχειρητική ακτινογραφία και κλινική εικόνανόπου φαίνεται η διόρθωση της βλάβης και η ευθυγράμμιση του 1ου στίχου. Η συγκράτηση της οστεοτομίας έχει γίνει με διοστικό ράμμα χωρίς τοποθέτηση υλικών.